Indicação

Os implantes hormonais se tornaram uma opção de terapia hormonal para as mulheres. Esses dispositivos são aplicados sob a pele e contém hormônios que são liberados diariamente no organismo.

A Clínica da mulher

Existem dois tipos de implantes hormonais:

Implantes hormonais inabsorvíveis

Trata-se de um tubinho de silástico inerte ao organismo, contendo substâncias ativas que são liberadas diretamente na corrente sanguínea. A estrutura de silicone controla de forma segura as doses de hormônio liberadas diariamente pelo implante, proporcionando um tratamento eficaz e minimizando os efeitos colaterais.

Os implantes são aplicados pela ginecologista ou enfermeira da clínica, profissionais capacitados para a realização do procedimento, que é realizado em consultório com anestesia local. Os implantes podem permanecer no corpo mesmo após o período de liberação do medicamento, uma vez que se trata de um material inócuo ao organismo.

Caso a paciente precise interromper o tratamento, os implantes são facilmente removíveis de forma rápida e indolor.

Os efeitos têm duração de aproximadamente 12 meses.

Implantes hormonais absorvíveis

Pellets Absorvíveis – São preparações sólidas, estéreis de tamanho e formato adequado para implantação e liberação do princípio ativo ao longo de 6 meses.

Principais vantagens

  • Conveniência: os pellets proporcionam níveis sanguíneos efetivos com o mínimo de intervenção médica;
  • Liberação prolongada: evitando picos (risco de toxicidade) e quedas (risco de ineficácia) nos níveis plasmáticos;
  • Reduz a necessidade de administração frequente e aumenta a adesão;
  • Evita o metabolismo gastrointestinal e o efeito de primeira passagem hepática;
  • Aumenta a biodisponibilidade;
  • Permite a flexibilidade de dose;
  • São absorvíveis, dissolvendo-se lenta e totalmente nos tecidos durante o período de tratamento;
  • Os efeitos têm duração de aproximadamente seis meses.

Os implantes hormonais absorvíveis e não absorvíveis são nada mais que uma via moderna de administração de hormônios e podem conter diferentes hormônios que são aplicados de acordo com a indicação médica, com prescrição totalmente individualizada.

Conheça os principais hormônios utilizados sob a via de implante hormonal:

Gestrinona

A Gestrinona é um 19-nor-esteróide, anti-estrogênio e antiprogesterona empregado no tratamento da endometriose e da miomatose. Apresenta características anovulatórias, efeito anabolizante e hemostático. Possui ainda indicação para tratamento da Tensão Pré-Menstrual (TPM), hipertrofia uterina, baixa de libido, perda de massa muscular e massa óssea, revertendo, quando associado a um estrogênio, a osteopenia após alguns meses de tratamento.

Testosterona

A reposição de testosterona em mulheres depende dos níveis totais deste hormônio no sangue, bem como da avaliação das taxas de estradiol da paciente.

Na menopausa, há um decréscimo da testosterona e sua reposição traz vários benefícios tais como: melhora da libido, aumento da massa óssea, ganho de massa muscular (associada ao exercício físico), aumento da disposição e energia bem como proteção do músculo cardíaco.

Estradiol

A reposição hormonal com implantes de estradiol deve ser iniciada com base nos níveis sanguíneos do hormônio, obtidos na fase proliferativa do ciclo menstrual, de preferência entre o 10º e 12º dia.

Nas pacientes que se encontram na menopausa, a dosagem deve ser feita alguns dias depois de suspenso qualquer outro tipo de reposição hormonal que esteja em uso.

Nestorone

O nestorone bloqueia, tanto o pico estrogênico quanto o pico androgênico, reduzindo assim os níveis elevados dos hormônios na fase ovulatória. Esse efeito torna o seu uso em portadoras de patologias estrogênio-dependentes ou androgênio-dependentes interessante, porque basta um único implante contendo 50 mg para inibir a ovulação por seis meses. A menstruação e a TPM também são inibidas, provocando a regressão de endometriomas e miomas.

Oxandrolona

Com o processo de envelhecimento, é natural que ocorra perda muscular gradual. Esse processo é chamado de sarcopenia, termo que se refere ao fenômeno de redução tanto da massa quanto da função muscular em decorrência do envelhecimento. A falta da massa muscular, além de interferir na realização de atividades simples do dia a dia, aumenta o risco de quedas, o que faz com que ele se torne cada vez mais dependente do auxílio de outras pessoas, ou seja, interfere diretamente em sua autonomia e na autoestima.

A Oxandrolona tem propriedades anabolizantes e androgênicas, o que nos permite utilizar os implantes para ganho de massa muscular nos idosos.

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